Entrevista al Doctor Cristian Toledo, Director del Programa Vigilancia,
para la Salud del Ministerio de Salud con l@s Periodistas Alberto Mora y Arlen Hernández
Programa Revista En Vivo, Canal 4
10 de Junio del 2025
Periodista Alberto Mora
Le damos la bienvenida al Doctor Cristian Toledo, Director del Programa Vigilancia para la Salud del MINSA, y con el queremos conversar sobre la Campaña de Vacunación contra la Influenza, y también del Refuerzo para el Sarampión.
Y como les decía antes, pedirle recomendaciones para esta Estación del año, donde se disparan algunos padecimientos de algunas enfermedades. Bienvenido de nuevo, Doctor. Queremos hablar un poco sobre la Jornada y los espacios que tiene la gente para buscar la Vacuna, ¿y cuál es el Plan que tienen ustedes para lograr el barrido?
Palabras del Doctor Cristian Toledo
Muchas gracias por la invitación a la Revista en Vivo, y gracias a los televidentes del Canal 4 que nos están viendo.
Esta importante Campaña de Refuerzo que estamos desarrollando a nivel del Ministerio de Salud es para proteger a l@s niñ@s contra el Sarampión.
Realmente, sabemos que hay una Alerta a Nivel Internacional de la circulación de este virus, donde ya han habido casos en otros Países, y nosotros como responsabilidad del Ministerio de Salud y de nuestro Gobierno, debemos garantizar la Salud de l@s niñ@s, entonces ampliamos la vacunación desde 1 año hasta menores de 14 y 15 años.
Es importante mantener la vacunación, en este grupo, porque hay más riesgo de que pueda tener complicaciones. Sabemos que el Sarampión se trasmite por un virus altamente contagioso y puede desarrollar algunas complicaciones en los grupos pediátricos, principalmente, esa es la importancia de cubrir con la Vacuna en todo el País.
Las acciones que vamos a desarrollar nos van a permitir llegar a tod@s l@s Niñ@s en el Territorio Nacional, y ahorita que desarrollamos la Campaña Nacional logramos empezar la vacunación.
Pero la gestión de nuestro Gobierno, permitió tener las vacunas para garantizar a l@s Niñ@s de ese grupo de edad, no solo un grupo de ciertas edades, sino de 1 hasta de los menores de 15, y que las Familias conozcan que vamos a desarrollarlos entre los meses de Junio y Julio, y que vamos a irlos cubriendo paulatinamente.
Allí es donde nosotros vamos a hacer diferentes Estrategias para poder llegar a las Familias, y principalmente aplicarles la Vacuna a l@s Niñ@s.
Este esfuerzo de vacunación solo ha sido posible en estos últimos años de nuestro Gobierno Sandinista, porque anteriormente no teníamos estas Campañas de Refuerzo, ni aplicar dosis adicionales, y contar con las Vacunas a tiempo y tenerlos disponibles para las Familias, es algo que fue orientado por nuestro Presidente, de garantizar la Vacuna a l@s Niñ@s para evitar el riesgo de tener casos en este grupo que puede tener complicaciones.
Lo otro es, que no solo es tener el proceso de vacunar, sino otras acciones epidemiológicas importantes que estamos desarrollando a la par, nos permitirán también responder ante casos importados, u otros que se pudieran presentar.
Es decir, siempre mantener la Alerta, las acciones de seguimiento, y darle esta cobertura; en este caso cobertura de protección, que es lo importante para llegar mayor número de Niñ@s en este grupo de edad.
Periodista Arlen Hernández
Doctor, sabemos que en Nicaragua hay una cultura de vacunación, ya cuando hay un llamado de nuestras Autoridades, que sabemos que vamos a los Centros de Salud, ustedes llegan a los
Centros Educativos. ¿Desde ese Modelo de Salud Familiar y Comunitario, cómo está concebida o diseñada esa Campaña para llegar a esos mimados de la Revolución?
Palabras del Doctor Cristian Toledo
¿Qué nos permite a nosotros el Modelo de Salud Familiar y Comunitario? Nos permite lograr cobertura arriba del 95%, significa tener 95% o más porcentaje de Niñ@s vacunad@s, y eso también significa que no nos quedan susceptibles. Es decir, algún Niño que no tiene vacuna, algún Niño que se olvidó durante la Campaña.
La Estrategia nos permite acercarnos a través de los Sectores de Salud, con el Personal, el Médico, la Enfermera que está en los sectores, pero también tenemos en el Modelo de Salud a la Red Comunitaria que se articula con nosotros para poder ir a las Comunidades y también irles dando este mensaje a las Familias; es decir, además del Personal los que forman parte de la Red, de las Familias que tenemos.
Las Estrategias incluyen que en todas las Unidades de Salud disponer de las Vacunas, así como en los Hospitales, Puestos de Salud, Centros de Salud. Poder tener la Vacuna en la Estrategia de visitas a las Escuelas, visitas a los Mercados, pero también visitas, casa a casa, porque sabemos que hay Niñ@s más pequeños que se mantienen con los Padres de Familias, y es importante también vacunarlos.
La importancia de esto es que la Familia acepta la vacunación, nosotros a través de la Campaña logramos el Objetivo, en la Campaña Nacional que desarrollamos en el mes de Abril, completar la vacunación de los grupos que nos hemos planteado con los esquemas correspondientes.
Ahora, con esta otra Campaña de Refuerzo, nos va a permitir también llegar a la Familia; entonces, la aceptación de la vacunación es esencial, pero también conocer la importancia de por qué debemos vacunarnos ahorita, por qué vacunar a l@s Niñ@s de este grupo de edad, y saber que los Padres deben conocer que vamos a mantenerlos en este tiempo y también llevarlos a aplicar sus dosis de Refuerzo.
Es importante conocer que en nuestro esquema nosotros vacunamos a Niñ@s de 12 meses a 18 meses, que les aplicamos la MMR. Es decir, además de Sarampión en esa Vacuna va la de la Rubeola y la de Parotiditis que es del esquema regular.
Pero nosotros aparte de ese esquema regular, es esta dosis de Refuerzo, de poder mantener los niveles inmunológicos de defensa de los niños, para enfrentar cualquier situación ante la circulación que se pueda dar o no, del virus del Sarampión.
Periodista Alberto Mora
¿Doctor, hablando un poco de la Influenza cuál es el Plan?
Palabras del Doctor Cristian Toledo
Empezamos la Campaña de la Influenza, desde el día 2 hasta el día 20, sabemos que la Influenza se presenta de manera estacional por la misma llegada del Invierno. Por lo general, aumenta la circulación no solo de Influenza sino de otros virus respiratorios; entonces se da la circulación de la Influenza Estacional que muchos conocimos.
También se dio la Influenza Pandémica que se introdujo no solo en nuestro País, sino a Nivel Internacional, y año con año, por eso se actualiza la Vacuna.
Sabemos que a veces circula H1N1, H3N2, es decir, que hay diferentes variantes, es por eso que en la vacunación de este año es del virus de la Influenza que anda circulando; entonces se vacuna a los diferentes grupos de riesgo.
Tenemos l@s Niñ@s menores de 5 años, pero también l@s Niñ@s de 2 años pueden tener complicaciones, pueden tener Neumonía, dificultad para respirar, se sienten cansaditos, no quieren comer; entonces también en este grupo puede tener complicaciones que los Padres de Familias identifican, y que es grave también en este grupo.
Tenemos las personas mayores de 65 años, pero nosotros ampliamos la vacunación desde 60 años hasta más edad, y también las mujeres embarazadas que es otro grupo definido.
Entonces, estos grupos de poderlos vacunar, a nosotros nos permite llegar a lo que definimos como Meta, pero adicionalmente no nos quedamos con las mismas Metas de años anteriores, sino que hemos aumentado la cantidad de dosis.
Más de 1 millón de dosis tenemos para la vacunación de Influenza en los grupos de Niñ@s, las embarazaditas y los Adultos Mayores. Poder completar la vacunación es importante, y la importancia de esto es porque la Familia está pendiente, cuándo empieza la vacunación de la Influenza.
La gente nos pregunta, llegan a los sectores, a los Puestos y preguntan, cuándo va a estar; entonces, ahora es la oportunidad de vacunarse, y sabemos que para la Influenza nuestro país también dispone de medicamentos para tratar este tipo de enfermedad. Este medicamento lo mantenemos a través del Ministerio, también se les da a los casos que puedan tener cuadros relacionados con la Influenza.
Sabemos que cuando a veces da Influenza puede provocar un decaimiento y un malestar, a veces evoluciona en varios días como un proceso respiratorio. Es allí que por eso debemos mantener protegid@s a tod@s los que les estamos aplicando la Vacuna.
Periodista Alberto Mora
¿Doctor, la propia vacuna puede generar algunos síntomas?
Palabras del Doctor Cristian Toledo
A veces en algunas personas puede provocar algunos síntomas, más leves que cuando te puede dar si no estás vacunado. Por eso, insistimos que es importante vacunarnos, porque puede estar esta cepa que circula de la Influenza y el cuerpo genera las defensas necesarias de las cepas que andan circulando. Por eso hay que estar prevenidos.
Además, la vacunación es una herramienta de Prevención importante en Salud Pública, y desarrollamos cada vez más Campañas. Este año hemos ampliado varias Campañas no solo la del Sarampión, también está la vacunación de la Influenza, y también contra el COVID-19 que es permanente; el Ministerio mantiene permanentemente la vacunación contra COVID-19.
Tenemos también la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano, VPH, que desarrollamos a las Niñas de grupos de edades menores de 14 años. Entonces, si vemos, las acciones del Ministerio han sido gracias a que garantizamos las vacunas necesarias.
Nuestro Gobierno garantiza todos los insumos de vacunación, tener las vacunas a tiempo, dárselas a las Familias y con la calidad requerida, y ponerlas a disposición de la Red Comunitaria puedan acudir a los lugares que hemos establecido en las diferentes Estrategias.
Periodista Arlen Hernández
¿Doctor, he escuchado a gente que dice, voy a vacunarme, pero para que no me dé nada, me voy a tomar un analgésico, eso es correcto, o hay que vivir la situación ya una vez que es aplicada la vacuna?
Palabras del Doctor Cristian Toledo
Sabemos que la vacunación puede dar reacciones propiamente que cuando me vacuno, a veces no me voy a vacunar porque me va a dar gripe, o dolor en el cuerpo, pero son malestares leves de 1 o 2 días, que no evolucionan, no pasan de más que dolor en el sitio de la inyección que es esperado.
Entonces, sabemos que es normal, los estudios dicen, y hemos visto en la práctica que puede dar eso la vacunación, pero pasa y se convierte en algo leve.
Pero sabemos y damos Orientaciones y Recomendaciones a los Padres de Familia que deben estar atentos si el niño está llorando porque le duele en el lugar de la inyección, entonces ponerle pañitos donde se aplicó la vacuna, y estar atentos en otra cosa que pueda darles. Pero eso es algo leve, esperado.
Periodista Arlen Hernández
¿Para las personas que son alérgicas y que padecen asma, qué tan beneficiosa es esta vacuna?
Palabras del Doctor Cristian Toledo
Las personas que tienen procesos respiratorios como asma bronquial u otras enfermedades pulmonares, se recomienda también vacunarse. Esto es importante porque por lo general, pueden tener crisis agudas de sus propias enfermedades, y esto les evita que además de tener su propia enfermedad de base, pueda complicarse.
La Neumonía se asocia generalmente a las personas que tienen padecimientos pulmonares como asma bronquial; es por eso que se recomienda anualmente que estén vacunándose. Y, por supuesto, si tiene su tratamiento base que ya conocen, tenerlos al día, estar con su medicación y estar atentos.
¿Qué debe estar atento si tiene un proceso respiratorio? Sabemos que principalmente todas estas enfermedades dan fiebre, pueden tener un proceso como secreción nasal, pero si esto evoluciona hacia cansancio, malestar general, ya eso necesita una valoración; es importante eso.
A veces lo que hacemos es automedicarnos, y también los Padres de Familias automedican a l@s Niñ@s, y eso no es recomendable; por tanto, estar atentos a este cuadro.
Periodista Arlen Hernández
Su recomendación Doctor, respecto a la aplicación de la Vacuna de la Influenza, ¿la vacuna tiene que ser 1 vez al año, o 2 veces al año? ¿Cómo es eso?
Palabras del Doctor Cristian Toledo
La vacunación de la Influenza es solo 1 vez al año, y es por eso que la aplicamos en esta Campaña; por lo general, hacemos una Campaña masiva una vez, para llegar a mayor número de personas en el menor tiempo posible; eso nos ayuda en la parte epidemiológica tener menos incremento de casos.
Pero adicionalmente no solo la vacuna evita que tengamos enfermedades respiratorias, hacer el lavado de manos; si ando un proceso respiratorio al toser y estornudar cubrirme la boca; usar mascarilla si ando tosiendo o estornudando mucho; estar tomando constante agua, líquidos. Es decir, todos estos elementos preventivos también ayudan a las otras enfermedades respiratorias.
Sabemos que cuando estuvo circulando el COVID-19 nosotros estábamos lavándonos las manos frecuentemente, estábamos atentos si teníamos un cuadro respiratorio, manteníamos distancia entre una persona y otra para evitar contagiarnos.
Porque sabemos que al toser y al estornudar también facilitamos la propagación de los virus respiratorios, y sabemos que ahora con el Invierno se facilita también este proceso.
Las Recomendaciones es que nuestro Gobierno garantiza las Vacunas, y es importante que las Familias sepan que esto ha sido posible gracias al Liderazgo del Comandante Daniel y la Compañera Rosario, de mantener las vacunas a las Familias con calidad.
También saber que nosotros vamos a desarrollar esta importante acción en todo el País, para que los Padres de Familias lleven a l@s Niñ@s de este grupo de edad ahorita a la Campaña de Vacunación de Refuerzo.
Recuerden que es importante completarles este Refuerzo para que estén protegidos. También a los otros grupos que están en la Campaña de Vacunación contra la Influenza, es importante por el pico estacional que se puede presentar, para poder proteger a cualquier grupo que tiene riesgo de padecer la enfermedad.
Periodista Alberto Mora
Doctor, de alguna manera ya habíamos superado lo del Sarampión, es un viejo y vago recuerdo.
Palabras del Doctor Cristian Toledo
Sí, hay que mencionar que nuestro País lleva años que no presenta casos, y el no presentar casos significa que nosotros hemos garantizado vacunas, vigilancia de personas con sospecha, tener los equipos de respuesta rápida, ese es nuestro personal capacitado en el Ministerio de Salud, Médicos, Enfermeras.
Pero también el laboratorio que tiene el Ministerio de Salud, que tiene la capacidad de hacer un diagnóstico de cualquier caso sospechoso, no solo del Sarampión sino de cualquier otro y poder tener el diagnóstico para descartar casos.
Es decir, un proceso integral que lleva años desarrollándose. La capacidad que tiene el Ministerio ha sido el proceso de priorizar la atención a la Familia, darle una atención de calidad con los elementos integrales de atención, y por supuesto esa capacidad del personal de ir teniendo las condiciones óptimas de darle la Restitución de Derechos a la Familia, con mayor énfasis con la protección que nosotros hacemos.
Entonces, no presentar casos y desarrollar acciones es lo que nos ha permitido tener ese estatus libre de presencia de enfermedades como la Rubeola, el Sarampión y otras que ya no se presentan en nuestro País desde hace muchos años, incluyendo la Polio. Es decir, antes eran enfermedades y que l@s Niñ@s se podían morir por presentarlas; igual, al presentarlas en mayor número.
Entonces, no tenerlo ha sido gracias al esfuerzo de nuestro Gobierno de tener todos los elementos necesarios, de cuidar la Salud de la Familia y de manera gratuita.
Porque hay muchos Países que hacen vacunaciones, pero pagan por ponerlas; por ejemplo, la Influenza, el Sarampión, o también el Papiloma Humano, que en muchos Países se paga por esta Vacuna, pero en nuestro país se mantiene la gratuidad, y calidad de atención a las Familias.
Periodista Alberto Mora
¿Doctor, si es necesario, esta vez irán casa por casa?
Palabras de Doctor Cristian Toledo
Si es necesario sí, desarrollarlo por supuesto, tener la seguridad que están protegidos estos grupos de edades.
Periodista Arlen Hernández
Doctor, prácticamente ya estamos en la temporada lluviosa, ¿cuáles son sus Recomendaciones a las Madres, Padres, Tutores y las Familias, para garantizar la Salud de nuestr@s Niñ@s y también de los Adultos Mayores?
Palabras del Doctor Cristian Toledo
Es importante que ahorita en esta temporada de lluvia estemos atentos, sabemos que de pronto puede llover y alguien se puede mojar. Debe irse a cambiar, no andar mojado, l@s
Niñ@s deben andar abrigados, todas las personas, pero principalmente l@s Niñ@s, los Adultos Mayores, porque a veces puede haber cambios bruscos de temperatura.
También, si llueve no andar descalzos porque hay enfermedades como la Leptospirosis que puede trasmitirse por las aguas estancadas y contaminadas.
Sabemos que es importante el agua de consumo, entonces estar pendientes que esté limpia, y si la Familia la puede clorar, pues sabemos que eso también es importante.
Sabemos también que con la misma lluvia los pozos, o los lugares también pueden verse afectados. Debemos estar atentos; si hay lluvias, los ríos, las calles, las cruzadas, no pasar por esos lugares, hay que esperar y mantener la seguridad y la protección.
Sabemos que puede haber desenlaces fatales por pasar en lugares que están inundados; y lo otro es que, si andan procesos respiratorios, si andan cuadros diarreicos, también la atención es importante; debemos mantener suero oral si andan cuadros diarreicos.
Y por supuesto, limpiar los patios, sabemos que después de la lluvia pueden quedar depósitos que pueden llenarse de agua, y allí puede haber proliferación de mosquitos.
La basura no mantenerla cerca porque pueden ingresar roedores y transmitir la leptospirosis hacia el interior de las viviendas.
Por eso, las Acciones Preventivas nos ayudan contra muchas enfermedades que pueden darse como enfermedades estacionales durante el período lluvioso, y es importante que las Familias puedan desarrollar estas Recomendaciones, desde sus viviendas, desde sus Comunidades haciendo acciones de Salud.
Periodista Alberto Mora
Muchas gracias Doctor, le agradecemos que haya estado con nosotros. Bueno, ya saben, que está la posibilidad de la Vacunación, que ningún Niñ@ quede sin vacunar y recibir su Refuerzo, y que ningún Adulto Mayor se quede sin la vacuna contra la Influenza. Le agradecemos, Doctor, gracias por haber llegado.
Palabras del Doctor Cristian Toledo
Gracias.