Entrevista a la Doctora Sonia Castro, Ministra de Salud, con el Periodista Alberto Mora
Revista En Vivo, Canal 4
14 de Diciembre del 2018
Periodista Alberto Mora
Le damos la bienvenida a la Compañera y Doctora Sonia Castro, Ministra de Salud, gracias por estar aquí Doctora para hablar un poco de los Presupuestos del año. Antes un comentario que me envía el Compañero Luis Barbosa, no lo vi durante la introducción, y me recordaba algo que es cierto: No habían Tomografías en los Hospitales, si no la pagabas, entonces se tenían que hacer colectas para ayudarle a la gente; un lugar preponderante tenía la Nueva Radio Ya haciendo las colectas para que la gente pudiera hacerse las Tomografías, porque sólo estaban en la opción privada.
Recuerden la privatización de la Salud, no se les olvide a los que no recuerdan esto: Estaba a un lado el Hospital Público, le acondicionaron al lado otra edificación para allí vender los Servicios de Salud Públicos. Escuche bien, ¡Públicos! Allí sí había todo, en el Hospital de los palmados no había nada. Fíjense ustedes la perversidad, y lo que dice Luis Barbosa es cierto, ahora los Equipos del MINSA ya ni se diga cómo se ha avanzado. Recordaba esto porque para la Historia es necesario recordarlo.
Bienvenida Doctora... ¿Cómo estamos con el Presupuesto? Está financiado nos dice el Ministerio de Hacienda, las partes sustantivas continúan siendo las mismas, Salud, Educación, Inversión Pública, MTI, es decir, los Programas que le llevan a la agente la Educación, la Salud y el beneficio de Carreteras y todo lo demás, además de Agua y Saneamiento, Electrificación. Pero en el caso de la Salud, ¿cómo estamos, Doctora?
Palabras de Sonia Castro
Buenos días, buenos días a todos los televidentes. Para nosotros es importante transmitir con mucha seguridad la sostenibilidad del cumplimiento de la Constitución de la República de la Salud Gratuita en Nicaragua, ¿para quién? para los Pobres, y que los Programas que se han instalado, la Infraestructura que se ha instalado, los Métodos Diagnósticos, la Tecnología avanzada que hemos tenido está financiada y asegurada en términos económicos en este Presupuesto.
Yo quiero que recordar porque todos debemos de saber qué es lo que teníamos antes y qué es lo que tenemos ahora. En el 2006 el per cápita del Presupuesto de la República asignado al Ministerio de Salud era de 32 dólares por persona; es decir, 32 dólares asignaban del Presupuesto de la República por cada Ciudadano nicaragüense, en un 1 año, en el 2006; en el 2007 pasó a 37; en 2008 a 41, y hemos llegado al 2018 con prácticamente 70 dólares per cápita.
Es decir, hemos un poco más que duplicado la asignación para el Ministerio de Salud en términos del Presupuesto para los gastos o inversión en Salud por cada nicaragüense presupuestado, y esa es la prioridad cuando decimos Gasto Social. El Presupuesto y el Programa de Gobierno del Comandante Daniel tienen un alto contenido social y en esto se ve reflejado adonde están dirigidas las fuentes de financiamiento, y así prácticamente tenemos un Presupuesto para el 2019 de 70 dólares per cápita por cada Ciudadano nicaragüense.
Ahora, ¿qué le quiero decir en general? Todo lo que es salario de los 34,500 Trabajadores que nosotros tenemos están asegurados todo el año incluyendo su Aguinaldo. Esa es una parte importante que da tranquilidad, seguridad a los Trabajadores que hacen su esfuerzo por continuar haciendo estos Programas.
Nuestras principales acciones: Lucha Antiepidémica, Vacunación, Medicamentos y mantenimiento de la Tecnología que hemos introducido está garantizada; es un Presupuesto que está acorde a lo que nosotros sabemos que se gasta durante el año; igual que las nuevas inversiones que tenemos.
En términos globales nosotros tenemos el Presupuesto del dinero que se va a invertir en los nicaragüenses para seguir combatiendo la Pobreza, ¿por qué?, porque al mantener Salud la gente está en condiciones de trabajar y es una expresión máxima de la Lucha contra la Pobreza en Nicaragua.
Periodista Alberto Mora
Doctora, en los términos que tienen que ver con la compra de Medicamentos.
Palabras de Sonia Castro
Yo quisiera más o menos expresar, el 91% del Presupuesto que nosotros tenemos le llamamos Gastos Corrientes, que es Medicamentos, Presupuesto para Trabajadores, Presupuesto para la Lucha Antiepidémica, ahí va todo, y el 8% en Gastos de Capital. Más de 7,000 millones de córdobas, 7,400 millones de córdobas es prácticamente en Salarios, que significan el 57% del Presupuesto del Gasto Corriente que tenemos. Ahí tenemos también Servicios No Profesionales que es donde van otros gastos: Luz, Agua, Telefonía, Internet, porque como tenemos la Telemedicina también pagamos Internet, entonces ahí van.
Y en Materiales y Suministros tenemos 3,000 millones de córdobas asignados: Medicamentos, Vacunas, Sangre, porque la sangre que se le pone a nuestros Pacientes es donación voluntaria, porque en Nicaragua no se cobra eso, pero a esa sangre que una persona dona hay que hacerle exámenes especiales para saber que no transmiten enfermedades, y además colocar y comprar bolsas adecuadas para tener seguridad de que no se transmita una infección. Entonces todos esos gastos están garantizados a través de este Rubro de Materiales y Suministros en más de 3,000 millones de córdobas que tenemos asignados para el 2019.
Ahora, el financiamiento del Presupuesto... Las Rentas del Tesoro, es decir, de los Impuestos de los nicaragüenses, más o menos nosotros hemos estado manteniendo alrededor del 90%, el otro 10% entre fuentes externas y fuentes propias que es lo que también ingresan al Presupuesto de la República. Entonces, este 90% del Presupuesto está garantizado con Rentas del Tesoro.
Renta con Destino Específico son aquellas cosas que por ejemplo se pagan en el Ministerio de Salud por Inspecciones Sanitarias, por algunos ingresos que nosotros tenemos, que son 85 millones de córdobas que representa el 0.6%.
En Donaciones y Préstamos tenemos ahí alrededor del 9% de lo que significa para el Presupuesto de la República. Aquí nosotros hacemos un equilibrio presupuestario de lo que constitucionalmente debe garantizarse a través de Fuentes del Tesoro y Fuentes Externas.
Nosotros tenemos, por ejemplo, asegurado en Fuentes Externas una gran cantidad de dinero en lo que son Gastos de Capital para asegurar la construcción de nuevos Hospitales, pero no todo se monta en un año, sino que tenemos lo que vamos a gastar este año y lo que vamos a gastar el próximo año. Si de alguna manera vemos que se acelera el proceso de construcción nosotros tendremos que hacer Reformas para poder incrementar a través de las donaciones o prestamos ese presupuesto y poder pagar el financiamiento del gasto de nuestros Hospitales.
Específicamente en Medicamentos y Materiales de Reposición Periódica el 13% del Presupuesto está asignado a esto. Y quiero decir también, que dentro de los Medicamentos, propiamente Medicamentos es el 78% de este rubro que nosotros estamos diciendo, y no solamente hay Fuentes del Tesoro sino también tenemos donaciones y préstamos que nos dan para el abastecimiento del Medicamento.
¿Materiales de Reposición que son? Los guantes, las jeringas, las bránulas, el algodón, el alcohol, el laboratorio. ¿Por qué es importante esto? Porque usted decía, Alberto, recordemos qué era la Salud de los nicaragüenses antes del 2007: Tenías que llevar tu bránula, tu guía de suero, incluso hasta tus ampollas para el dolor porque no había y te morías del dolor después de la cirugía; los hilos de sutura también se pedían.
En estos momentos nosotros lo estamos garantizando y esto está garantizado con más de 400 millones de córdobas para el abastecimiento de todo ese material, y también tenemos una parte en donaciones y préstamos que nos apoyan en el complemento de las compras de nuestros Materiales de Insumos y Material de Reposición Periódica que tenemos para todas las Unidades de Salud.
Otra parte importante es el tema del mantenimiento, porque, ¿cómo vamos a sostener todas las Unidades de Salud? Pues nosotros tenemos que darles mantenimiento: reparaciones, mejoras, pintura, cielo raso, electricidad, cosas que se van deteriorando por el uso, y tenemos un Presupuesto asignado para el mantenimiento de un poco más de 200 millones de córdobas para el año.
El otro aspecto importante que tiene peso y genera inversión pública, genera empleo para nosotros, es el Plan de Inversión Pública que tenemos asignado, y aquí quiero detenerme un poquito si me lo permite. Ya nosotros hemos hablado de los Hospitales que vamos a construir, tenemos asignado para el año 2019 iniciar la construcción, ya se inició la construcción del Hospital de Nueva Segovia, entregado el sitio, pero hay un Presupuesto asignado, es un Hospital que va a dilatar tres años y que tiene que estar allí.
El Hospital de Nueva Guinea está donado por un País Hermano y Amigo de Nicaragua, el Gobierno de Japón, que se está licitando en Japón. Este no está dentro del Presupuesto, pero una vez que se haga la Licitación y se dé, ingresa a los montos del Presupuesto de la República.
Tenemos los Hospitales Pastor Jiménez, Oscar Danilo Rosales, el de Bilwi, el José Dolores Fletes, ahora es lo que quiero aquí mencionar, que no lo hemos mencionado en otros lados. ¿Qué tenemos en la Ejecución del 2019? Vamos a mejorar, ampliar y equipar el Hospital Sicosocial José Dolores Fletes, el Siquiátrico que todo mundo le dice, pero es el Hospital Sicosocial; ya habíamos hecho reparaciones en el área de Mujeres, ahora vamos a mejorar la Consulta Externa.
Vamos a ampliar, equipar y mejorar la Emergencia del Hospital Asunción de Juigalpa. Ese está contemplado, es un Hospital Regional que ha dado excelentes resultados, ha mejorado la calidad de Vida, y yo quiero felicitar a todos los Trabajadores de ese Hospital que ha mejorado sustancialmente los Indicadores de Salud, y por lo tanto, se mejoró la Consulta Externa, se han mejorado los quirófanos y ahora vamos hacia la Emergencia.
También se va a mejorar el Hospital Departamental de Chinandega, aunque ya se está haciendo el Hospital pero son 3 años y hay que mejorar algunas condiciones de hacinamiento. Ahí tenemos 2 Hospitales: El Materno que existía antes, y El España. Ahora hay condiciones que dan hacinamiento y condiciones que ponen en cierta tensión tanto a la población como a los trabajadores, entonces hay que hacer algunas mejoras mientras está el Hospital.
También el Hospital Bertha Calderón se entregará la Consulta Externa, y con otros fondos se harán mejoras en el Sistema Eléctrico del Hospital Bertha Calderón.
El Hospital Oftalmológico, aquí nomás en Managua, también se le están haciendo mejoras para las condiciones y se está terminando este año y esperamos que esté en funciones el próximo año, que es parte del Presupuesto. Y también el Lenin Fonseca donde se van a estar haciendo las mejoras de este Hospital.
En el caso de Hospitales Primarios ya hemos dado a conocer: La Mina El Limón en Larreynaga; Los Chiles en San Carlos; Nuevo Amanecer en Quilalí; Waslala en Matagalpa. Y aquí vienen las mejoras: Se va a mejorar y equipar el Hospital Primario José Shendell en Corinto; el Hospital Primario de San Miguelito se va a recibir, porque ya prácticamente estamos terminando la construcción, se espera recibir el próximo año; el Gaspar García Laviana de Rivas, y el Hospital Primario San José del Municipio de Matiguás que también está en construcción.
Centros de Salud: Jorge Sinforoso Bravo del Municipio de Granada, se va a mejorar, ampliar y equipar; también el Centro de Salud Familiar y Comunitario de Monimbó, Masaya, se va a mejorar, y ahorita se está terminando el Centro de Salud de Sutiaba, en León, y lo esperamos recibir y completar el próximo año. El Centro de Salud de San Francisco del Norte en Chinandega se va a mejorar y ampliar el próximo año; el Centro de Salud de Mateare ya está en construcción y se termina el próximo año; el Centro de Salud Haydée Meneses en Palacagüina que prácticamente solo nos queda garantizar el equipamiento porque la construcción ya está, y en los próximos meses estaremos en funcionamiento; y el Centro de Salud Denis Gutiérrez en Río Blanco, que también se va a mejorar y ampliar.
Puestos de Salud Familiar y Comunitario: Kukarawala en El Tortuguero, Teotecacinte en Jalapa, Francisco Real de Masaya, Prinzapolka en la Región Autónoma del Caribe Norte.
Las Casas Maternas que ya están en licitación para iniciar la construcción el próximo año: La Casa Materna de Wiwilí, Nueva Segovia. Solo Nueva Segovia tiene el Hospital de El Jícaro, que no tenía ese Hospital, ahora lo va a tener; va a tener el Hospital de Jalapa, también el Hospital de Quilalí, y el Hospital Departamental. Es decir, la infraestructura de las condiciones de lo que nosotros teníamos en el 2006, de lo que tenemos ahora y lo que vamos a tener en los próximos años, es una abismal diferencia.
Y otros aspectos, por ejemplo, el mejoramiento y ampliación del Laboratorio del Hospital Santiago de Jinotepe; Bodegas de Insumos Médicos en Rivas; Bodegas de Insumos Médicos en Boaco; Bodegas de Insumos Médicos en Río San Juan; mejoramiento del Auditorio del Hospital César Amador Molina. el Laboratorio Departamental de Matagalpa; Bodegas de Insumos Médicos de la Región Autónoma del Caribe Sur; Bodegas de las Enfermedades de Transmisión Vectorial, de Managua; y la climatización, mejora y ampliación de los quirófanos del Hospital César Amador Molina.
Todo esto que acabo de decir son todas las Obras del Plan de Inversión Pública: nuevas mejoras, ampliaciones y equipamientos del 2019, que es el Plan que nosotros tenemos, financiado y garantizado en este Presupuesto.
Periodista Alberto Mora
Doctora, todos estos Hospitales arrancan este año, y las mejoras, los que ha mencionado. Algunos están en curso, pero algunos arrancan este año, ¿no?
Palabras de Sonia Castro
En este año 2018 ya arrancaron algunos, otros arrancan en el 2019.
Periodista Alberto Mora
¿Pero eso que usted ha leído, que usted ha informado, eso va en curso, y nadie lo detiene?
Palabras de Sonia Castro
Así es.
Periodista Alberto Mora
Hablando un poco de los Servicios también se han ampliado en equipamientos, en equipos médicos, ¿no? Porque antes a veces se decía: No, no hay este examen aquí; pero ahora vemos que también se ha invertido en las capacidades con la Tecnología.
Palabras de Sonia Castro
Sí; por ejemplo, cirugía laparoscópica era una cirugía de lujo en este País; ahora en todas las Cabeceras Departamentales nosotros tenemos cirugías laparoscópicas para nuestros pacientes, que se pueden hacer con el Lapo, u otro tipo de cirugías, y otras cirugías laparoscópicas más avanzadas que se hacen en Centros de Referencia. En esto se ha invertido en Tecnología, pero a la vez en capacitación del Personal para poder realizarlo.
Lo otro también eran los tiempos de espera para un examen. Ahora está automatizado, y una Biometría Hemática Completa que lo contaban así por números y manualmente, necesitábamos la visión del Técnico y estar contando, contando los leucocitos por campo; ahora lo hacemos con Tecnología y es cuestión prácticamente de 30 minutos, en lo que se introduce, todo el proceso y lo que lo lee la máquina tiene los 30 minutos.
Siempre hay que hacer un control de calidad y que el Técnico pueda estar viendo que la máquina haga lo correcto; pero los tiempos de espera para los Exámenes de Laboratorio ahora son menores; igual que los Exámenes Especiales, Creatinina u otro tipo de exámenes, tenemos ya más Tecnología en los Laboratorios.
Y la Alta Tecnología como es Tomógrafos, primero, no existía Tomógrafo en el Sistema Público de Salud, y quiero recordar y uno tiene que ser agradecido, fue a través del Gobierno y Hermano Pueblo Bolivariano de Venezuela, del Comandante Hugo Chávez, quien nos instaló el Primer Centro de Tecnología con un tomógrafo y una Resonancia en el Lenín Fonseca. Ahora tenemos Tomógrafo en La Mascota, en el Bertha Calderón, en el Hospital Vélez Paiz; en el Nora Astorga, que dentro de poco vamos a renovar con uno nuevo, y en Estelí, es decir, ya tenemos en varios lugares.
Y el Resonador, tenemos en este momento en el Lenín, y vamos a tener en el Hospital de León, en la construcción nueva; también se están haciendo mejoras en el Hospital Manolo Morales, en la Emergencia, y vamos a instalar otro.
Es decir, poco a poco vamos paliando las necesidades de acuerdo a las condiciones económicas, y también dando sostenibilidad, porque tenemos que meter una Tecnología, pero estos aparatitos se dañan y una reparacioncita son 60,000, 70,000, 100,000 dólares... un tubo, que si ya dio la vida útil, que si el sistema eléctrico, que si la tarjeta... Entonces es Alta Tecnología de alto costo.
Periodista Alberto Mora
Doctora, hay otro elemento que debe estar presupuestado también, las Brigadas Médicas, las Clínicas Médicas. Miré, le voy a contar, hay lugares, he conocido y he visitado lugares donde nunca antes la gente había recibido un Equipo Médico en su casa y mucho menos que le hicieran un ultrasonido, y la gente se pone en fila para chequearse toda la Familia, y eso también tiene un costo... ¿Cómo estamos con eso?
Palabras de Sonia Castro
Eso está incluido, tenemos en este momento 65 Clínicas Móviles en funcionamiento, nuestra aspiración es llegar a 100. Cada una de ellas transformarlas y equiparlas en Clínicas... Miren qué bonito, el Comandante y la Compañera Rosario se los quita a los que generan muerte, porque la droga y el narcotráfico generan muerte, delincuencia, se los quita cuando vienen y los transforman en una Acción de Esperanza en Salud, porque los entregan al Ministerio de Salud para que sean hechos Clínicas Móviles. Entonces la transformación de esos furgones en Clínicas Móviles anda un poquito más del millón de córdobas en Inversión en Salud.
Entonces ya tenemos 65, hasta llegar a 100. Ellas tienen una Silla Odontológica, Ultrasonido, Electrocardiograma y obviamente la salita donde se atiende; pero como cuando llegan las Clínicas Móviles la gente llega bastante, entonces tenemos que poner eso y además Consultorios afuera, de Medicina Natural, de Pruebas de VIH, de Promoción de Salud, de Vacunación; y estas Clínicas están acondicionadas, tienen su propia Planta Eléctrica, tienen aire acondicionado porque hay que mantener los equipos. Entonces eso ha sido importante, genera semanalmente entre 50,000 y 60,000 Atenciones en todo el País, aparte de las Consultas que se dan en las Unidades de Salud.
Periodista Alberto Mora
Imagínese, y la gente lo aprecia, dice: Yo jamás me había hecho un Ultrasonido, ahora sé lo que tengo, ahora sé que estoy bien, o sé el padecimiento que tengo.
Hay otro elemento que presiona al Presupuesto, los accidentes de tránsito y los motorizados. ¿Cómo tratan eso, porque le mete mucha presión al Sistema, me imagino?
Palabras de Sonia Castro
Sí; mete mucha presión el tema, sobre todo los que necesitan ponerse material de Osteosíntesis, es decir, un clavo, un tornillo, un fijador, una placa.
Periodista Alberto Mora
Y cada vez son más, porque de repente son muy temerarios.
Palabras de Sonia Castro
Ahorita nosotros tenemos Presupuesto y tenemos una compra. Para poder hacer compras nacionales y no estar comprando por cada Hospital se hizo un Centro de
Abastecimiento de los Insumos de Material de Osteosíntesis y ahí se genera qué podemos abastecer y darle prioridad. Por ejemplo, a veces planifican ponerle tanto material a un Paciente, entonces se envía, pero si no lo ponen o no se puso todo, entonces se regresa al Centro para ser utilizado por otro Paciente, no es que lo hayan utilizado, no lo utilizaron, entonces se regresa, de tal manera que podamos tener disposición de hacerlo.
Incluso, tenemos hasta algunas prótesis también, que están incluidas aquí y que son de alto costo, como son de Cadera y Columna que es más caro y genera bastante inversión. Ahí tenemos un poco de tensión, genera un poco de tensión, ¿en qué sentido? En el tiempo de espera para poderles garantizar el material de osteosíntesis o la prótesis a estos pacientes. ¿Y qué es ahí, aumentar la compra? Creo que la medida será prevenir accidentes, porque ya una persona que tiene una placa queda con alguna discapacidad, alguna limitación física.
Periodista Alberto Mora
¿Y la Lucha Antiepidémica Doctora?
Palabras de Sonia Castro
En la Lucha Antiepidémica nosotros tenemos garantizado casi 400 millones de córdobas asignados, exactamente son 360 millones de córdobas que están asignados para la Lucha Anti-Epidémica, tanto en lo que te garantiza compras de Insumos, compras de Maquinarias que son estas bombitas que usamos, las Leko, las Sinfo, que los Compañeros de ETV garantizan, así como el Abate o el material que utilizamos, igual que el viático para los trabajadores que garantizan que no haya una Epidemia en este País.
La Lucha Antiepidémica es todo, ahí va Malaria, Leptospira, Dengue, todas las enfermedades transmisibles por vectores o roedores; también la compra del BIORAT que nosotros realizamos una Jornada de Desratización para la prevención de la Leptospirosis, y todo esto va aquí.
También ahí tenemos otro mensaje. Nosotros podemos tener más presupuesto para la Lucha Antiepidémica, pero lo más importante es que cada quien tenga limpia su casita y sus alrededores de criaderos de zancudos. Si no tengo criadero de zancudo, ¿cómo va a haber transmisión de las enfermedades como el Dengue, el Chikungunya, el Zika?
Periodista Alberto Mora
¿Se han disparado los zancudos, o es idea mía? Por todos lados están. ¡Es increíble!
Palabras de Sonia Castro
Sí, tenemos. Ya la Compañera anunciaba que en las últimas dos semanas hemos tenido un incremento en los casos positivos y los índices de infestación de Dengue. Ahorita estamos incrementados en León, Managua, Matagalpa, Chinandega y Carazo, en los otros Departamentos está controlada la situación.
Pero en estos casos y dada la importancia debemos saber que donde estamos teniendo casos con presentación grave es en León y particularmente en el Municipio de León. Hemos reforzado la atención, hemos hecho mejoras, además se está reforzando también la Lucha Antiepidémica; hemos hablado con los Compañeros de las Alcaldías, con nuestros Alcaldes para que nos apoyen con la recolección de basura, e impulsar la limpieza de esto.
En Chinandega también tenemos que tener el apoyo de todo el Modelo, que son los Alcaldes, las Familias, los Trabajadores de la Salud, la Red Comunitaria, a buscar lo que es el eje de la acción de la Lucha Antiepidémica: la destrucción de criaderos y el manejo correcto de la basura. Esas cosas nos hacen contención.
Viene una época de viento, de frío, que no es la condicionante para los zancudos, pero sí tenemos circulación viral por muy poquitos zancudos que tenga, tiene el peligro. Ayer que estábamos en una Reunión analizando precisamente esto, me gustó lo que expresó un Médico Internista que está ahorita de Subdirector del Hospital de León, porque nosotros estamos ocupados y preocupados por la situación de León mejorando la calidad de la atención, porque lamentablemente hemos tenido fallecidos.
Y él dice en la Exposición: Yo me pongo a pensar, tengo dos hijos, ¿si mis hijos tuvieran Dengue? Y eso creo que es la parte humana importante de nosotros, la sensibilidad que realmente tenemos, que, así como cuidamos a nuestros familiares que no se enfermen, así debemos de cuidar que la Familia nicaragüense no se enferme. Entonces, las Acciones de Prevención y Promoción y ya una vez que está el daño, tenemos que estar preparados y echarla toda para evitar lamentarnos de hechos que puedan ser fatales en las Familias.
Periodista Alberto Mora
¿Se incrementará entonces la fumigación en estos días?
Palabras de Sonia Castro
En estos Departamentos haremos una Estrategia, ya Managua tomó acciones y tenemos una tendencia hacia el control, y ha disminuido, pero siguen presentándose estos casos. En Chinandega, particularmente en Chichigalpa es donde tenemos mayores casos, entonces centraremos acciones en este lugar. En el caso de Carazo, principalmente es en Jinotepe y Diriamba donde tenemos el mayor número de casos, no así en los otros Municipios.
Entonces se tienen que centrar acciones donde tenemos mayor circulación viral y mayor afectación y, efectivamente no solo la fumigación, todas las acciones, desde el manejo adecuado de la basura, desde la limpieza de nuestros hogares, la abatizacion, la fumigación, el funcionamiento de las Unidades de Atención a Febriles y el correcto manejo, ya eso es interno, el manejo médico adecuado y oportuno.
No quedarse en la casa, si tienen fiebre, ¡hay que ir! Y hay que estar en la UAF atendiendo, porque el Dengue comienza suavecito, primero, segundo, tercer día, el cuarto día ya están instalados todos los cambios hemodinámicos, que si tu Sistema Inmunológico no está bien y tus mecanismos de defensa, es un declive, es decir, se daña, ya hay una cascada de daños importantes entre el cuarto y quinto día de la fiebre. Entonces no hay que esperar el cuarto, quinto día de la fiebre, hay que llegar entre el primero y tercer día para poder evitar esa destrucción que hace el virus al sistema del cuerpo para provocar este daño, porque el Dengue mata, ¡y mata rápidamente!
Periodista Alberto Mora
Doctora, pero ¿cómo hacer para que no los regresen a su casa también? Porque cuando llega el paciente con calentura, le dicen: No tenés nada, ándate para tu casa, tomá Acetaminofén. Puede ocurrir.
Palabras de Sonia Castro
Y ocurre. Yo debo reconocer que una de las fallas que hemos tenido donde hemos tenido Pacientes graves, son decisiones equivocadas. ¿Cómo le va a dar alta después de haber tenido vómito y diarrea? Es que ya amaneció bien, ya no tiene. ¡No, no puede ser, se tiene que quedar!
Y ahí es la otra parte que le decía, en el Sistema de Salud hay una Normativa que dice los criterios de alta y qué paciente se debe ingresar o qué paciente se lleva a la UAF. Entonces ahí es donde el Sistema de Salud debemos de actuar en la atención correcta de acuerdo a las Normativas. ¿Y qué es el Dengue? Estar vigilando en el manejo del líquido, si tiene tal cosa, de acuerdo a los síntomas ir avanzando, ir atendiendo, pero no darle de alta, porque va a regresar con complicaciones las cuales ya no podemos atender.
Periodista Alberto Mora
Muchísimas gracias, Doctora. Lo importante también es que el dinero para el Presupuesto 2019 está garantizado: Hospitales, reparaciones, mejoras a Centros de Salud y en los mismos Hospitales, y sobre todo también las Medicinas para nuestro Pueblo.
Palabras de Sonia Castro
Si me permites algo que se me quedó. En el Presupuesto tenemos asignado 79 millones de córdobas en incremento de Plazas nuevas. Eso es importante.
Periodista Alberto Mora
¡Qué bueno! ¡Qué bueno! ¿En eso vienen Médicos, Enfermeras...?
Palabras de Sonia Castro
Todo el Personal, puede ser de ETV, puede ser de Laboratorio, pueden ser Técnicos Quirúrgicos. Y lo otro es que está presupuestado también el incremento salarial del próximo año para los Trabajadores. Está garantizado el Presupuesto.
Periodista Alberto Mora
Esa es una buena noticia, es la parte que más le interesó seguramente al Personal de Salud esta mañana.
Palabras de Sonia Castro
Claro, hay que motivarlos.