Entrevista al Doctor Carlos Sáenz, Secretario General del MINSA,
con el Periodista Alberto Mora Revista En Vivo, Canal 4
27 de Marzo del 2020
Periodista Alberto Mora
Le damos la bienvenida al Doctor Carlos Sáenz, Secretario General del Ministerio de Salud; gracias Doctor por estar con nosotros. Adelanto algunos acerca del Coronavirus... El Primer Ministro del Reino Unido tiene Coronavirus, Boris Johnson, dice que guardará la cuarentena. Las cifras continúan alarmantes, vuelve a aumentar la cifra de muertos en España, 769 en las últimas 24 horas, fíjense ustedes. Bolsonaro dijo que el brasileño no se contagia de Coronavirus porque bucea en las alcantarillas y no le pasa nada; este tipo siempre anda diciendo cualquier barbaridad.
En otras noticias tenemos que en el caso específicamente de España, Italia y Francia, ya son 15,000 los muertos en toda Europa, ese es el balance. Uruguay temporalmente rebajará los Salarios y las Pensiones por el Coronavirus. Fíjense ustedes, están tomando Medidas por todos lados. Irán reportó 144 muertos y el total asciende a 2,378. Así están las cosas. Brasil reportó 20 muertos en las últimas 74 horas, el total llegó a 77.
Hago estas referencias, Doctor, porque gracias a Dios en Nicaragua se ha podido contener con 2 casos, uno de ellos lamentablemente ha fallecido. Reiteramos las condolencias a la Familia del caso número dos, y quisiera empezar, luego de la OPS, ir a ese caso, y que nos hablara de todas las atenciones que se le procuraron para tratar de salvarle la Vida.
Pero en el caso de la OPS, hubo un error ayer; la OPS se ha disculpado, por una parte ponía 6 Pacientes confirmados, en el Mapa estaba lo correcto, que eran 2. ¿Qué pasó ahí realmente, Doctor? Bienvenido.
Palabras de Doctor Carlos Sáenz
Nosotros con la OPS hemos venido trabajando muy de cerca, y los Asesores que han estado con nosotros son Asesores muy conscientes, y los hemos visto trabajando. Aquí consideramos que debe haber habido un error involuntario. Todos los Países nos adherimos al Reglamento Sanitario Internacional, y en ese Reglamento cada País tiene un Centro Nacional de Enlace que reporta estos casos de manera oficial a su Centro Regional de Enlace que la Sede queda en Washington, y con copia a la Sede de OPS del País de origen, en este caso de Nicaragua.
Entonces ese Reporte se hace de manera oficial y esa es la constancia del dato que nosotros estamos dando oficialmente. Luego, esto ellos lo digitan en una Tabla y lo ponen en un Mapa; entonces en el Mapa salen 2, pero en la Tabla aparecen 6. Eso es lo que genera la confusión, consideramos que hubo un error involuntario.
Por eso es que al recibir las disculpas de la Organización Panamericana de la Salud, donde nos explica sobre ese error y que inmediatamente se va a corregir, aceptamos esas disculpas, diciéndoles que siempre ellos tienen que revisar muy minuciosamente qué pasó ahí, porque este error no puede suceder para ningún País del Mundo, porque esto está contradiciendo los Datos Oficiales que tenemos de lo que está sucediendo en el País, en este caso en Nicaragua, que confunde a la gente, genera incertidumbre, genera desconfianza.
Además, tenemos un grupo de Personas en los Países, en cualquier País, donde quieren generar algún tipo de caos ahora con las Campañas Mediáticas que facilitan el Internet, las Redes Sociales, etc., donde alguna gente quisiera generar caos, y esos caos son los que generan una situación importante de incertidumbre, donde disminuye la Salud Mental de las personas. Inclusive, pone a la población en una desventaja para poder enfrentar el virus, porque esta Salud Mental nuestra, de andar ansiosos, andar con esa incertidumbre, hasta tu condición inmunológica en tu Cuerpo también disminuye.
Entonces, nosotros tenemos que tener calma, tenemos que tener la confianza suficiente para que podamos trabajar desde nuestra casa, desde cada uno de los sectores, nosotros como Ministerio de Salud el trabajo que nos corresponde, y así todos podemos ir haciendo como hemos venido haciendo ese trabajo de contención.
Ahorita en el momento que estamos es, detectar tempranamente cualquier caso que se introduzca de estos Países donde hay una transmisión activa. A nivel de Centroamérica, Panamá es el que tiene el mayor número de casos, anda arriba de 500 casos; después le sigue Costa Rica, y luego el resto de Países de la Región andan bajos, el más alto, con 50 y pico de casos, es Honduras; Guatemala anda en 24; Belice, 2; y nosotros que estamos con 2 casos confirmados.
Periodista Alberto Mora
Dándole seguimiento siempre a las personas que han resultado negativas, pero es mejor darle seguimiento hasta que cumplan los 14 días. ¿Así es, Doctor?
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Claro. Aquí tenemos 2 grupos que tenemos que darle seguimiento, aunque no tengan síntomas. El seguimiento que damos a toda persona que venga de los Países donde hay una circulación activa, cuando entran al País lo primero que les pedimos es que deben guardarse en su casa por 14 días, mantenerse aislados en un cuarto aparte, y tomando todas las Medidas, usar su cubierto solo para él, guardar la distancia más de 1 metro con el resto de la Familia, aunque no tenga síntomas. Porque si llega a presentar un síntoma y no toma esas medidas puede contagiar al resto de las personas. Es una manera de contener, porque es gente que vino de estos Países.
Luego tenemos personas que estuvieron en contacto directo, muy cercano, frecuentemente, en varias horas, con la persona que tenían el caso positivo. A estas personas tenemos que darles un seguimiento más estricto, a todos ellos les llamamos por teléfono si no podemos ir, pero en el caso de ellos tenemos un contacto mucho más cercano y estamos interactuando.
A todos los que tenemos en seguimiento se les hizo el examen, pero salen negativos, pero debemos hacerles otro examen posteriormente para ver, porque si no tienen síntomas, pasaron los 14 días, gracias a Dios todo bien, pero tenemos que resguardar durante ese período, y es importante que no deban circular, deben mantenerse en su cuarto, inclusive con su mascarilla.
Periodista Alberto Mora
Luego de 14 días, aunque se haya hecho el test, a los primeros 5 hay que hacerles el último para ya descartarlos.
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Al inicio cuando uno le toma la prueba probablemente pudo haber tenido una carga baja viral y no se detecta, no tiene síntomas; entonces es necesario posteriormente otra prueba. Pero más importante que la misma prueba es que se mantengan aisladas las personas que tuvieron un contacto muy, muy cercano, y eso es tener ese sentido de responsabilidad de la persona, responsabilidad de la Familia también, porque todos estamos interactuando como un equipo, unidos, y desde luego el Ministerio de Salud que está haciendo las visitas constantes a estas Familias.
Periodista Alberto Mora
El el caso del número dos, que lamentamos su fallecimiento, se le procuraron todos los cuidados, es decir, el Ministerio de Salud hizo lo correcto, tuvo el cuidado de atender cada situación, y sobre todo el esfuerzo era salvarle la vida, ¿no?
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Claro, uno de nuestros propósitos en todo esto, además de detectar, contener, es salvar la vida a los nicaragüenses. Para eso estamos.
En primer lugar, queremos dar las Condolencias a la Familia, porque sabemos que es un Ser Querido y es un dolor fuerte, un duelo fuerte, y estamos acompañando. Anoche estuvimos acompañando en este proceso a la Familia, y entiendo que ellos están bien claros de la atención que brindamos, la mejor atención y el mejor esmero que nosotros pudimos dar; tuvimos un momento en que vimos una leve mejoría y nos sentimos muy felices y alegres, pero luego vino desmejorando hasta que llegó al fallecimiento.
Sabemos que este virus tiene una preferencia a las células pulmonares y este conforme se va replicando va destruyendo células y el cuerpo reacciona para defenderse; producen también inflamaciones en sus células, entonces eso complica un poco la situación. Le dimos los tratamientos que tenemos disponibles en el esquema para este tipo de casos y que se han estado utilizando en China y en otros Países, y medicamentos que tenemos abastecidos lo suficiente para atender a las personas que presenten cualquiera de estas situaciones.
Recordemos que este era un paciente que tenía Enfermedades Crónicas, Hipertensión, Diabete, y enfermedades que generan depresión inmunológica. Eso lo pone en una desventaja en relación a este tipo de enfermedad que es el CODIV-19.
Periodista Alberto Mora
Estamos en la Segunda Etapa, de las 4 que ha dicho la OPS, continuamos en esa etapa, y la mejor manera de continuar en ella es tomando las Medidas que ya el Gobierno ha hecho: Los que están llegando, los que estuvieron en contacto con los primeros casos, y las Medidas de Prevención como es el lavado de manos, que es lo primordial, todo el mundo ha dicho que el jabón es lo que detiene, es la cerradura para que no entre.
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Esa es la clave. En realidad, también ese trabajo arduo del Trabajador, la labor del Personal de Salud que ha venido desarrollando en todo este esfuerzo y en todo, porque es la experiencia nuestra. Nosotros nos mantenemos en Multiamenazas... Dengue, Leptospira, todo tipo de estas enfermedades, y ellos han estado con estos Pacientes en esa primera línea de fuego.
Queremos también hacerles un reconocimiento a nuestros Trabajadores de la Salud, así como a todas las Familias que están aplicando las Medidas Preventivas, porque esta es una responsabilidad a nivel de Conciencia de que cada Persona, en cada Familia, en cada Comunidad, deben tomarse estas Medidas.
La más importante es el lavado de manos, ese lavado de manos frecuente, con agua y jabón, al menos 20 segundos, que debe hacerse antes de comer, después de ir al baño, cuando llego a mi casa, cuando llego al trabajo, frecuentemente debemos hacerlo. Esa es la clave, la llave podemos decir, porque como las manos tocan todo, entonces no sabemos si alguien que tiene el virus contaminó una superficie, un objeto el cual nosotros tocamos posteriormente, entonces nos contaminamos las manos y fácilmente nos podemos contagiar al tocarnos la boca, la nariz, o los ojos, que son las principales puertas de entrada de este virus.
Periodista Alberto Mora
Debemos seguir con esas medidas y eso es lo que tenemos que hacer.
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Son las medidas claves que inclusive se han dado en las visitas casa a casa que se andan haciendo, precisamente para ir intensificando en esta Jornada Educativa las Medidas Preventivas. Se andan distribuyendo las Medidas Preventivas, casa a casa. Cada uno genera distinta creatividad en los Barrios, en la mayoría en los barrios andan estas hojas, otros andan otras hojitas.
Pero además de eso, lo más importante es que conversan con la gente y les explican las Medidas Preventivas, entre las cuales, además de lavarse las manos, el hecho de toser y estornudar en el ángulo interno del codo, tapándose la nariz y la boca. Eso es clave porque evita que te contagiés y esparzás el virus en el ambiente, en tu casa.
El tener identificadas a aquellas personas más vulnerables en nuestro Hogar, en nuestros Centros de Trabajo, como son los Adultos Mayores, las Personas con Enfermedades Crónicas, Hipertensos, Diabéticos, con Enfermedades Cardíacas, del Corazón, Pulmonares, de Cáncer, etc.
Debemos de saber y que ellos estén claros, y nosotros protegerlos a ellos; porque la idea es protegernos nosotros, proteger a nuestros Seres Queridos, y también proteger a este grupo vulnerable, ya sea en mi casa, con mis vecinos, en mi Centro de Trabajo. Donde nos encontremos siempre tener la Conciencia de la protección, y entonces guardar la distancia al menos un metro de una persona que tiene síntomas, eso evita que te podás contagiar; lo mismo la limpieza de la superficie, tener la casa limpia y ventilada siempre, eso ayuda a que ante una exposición de que introdujera el virus, facilite que pueda circular y evitar esas situaciones. Evitar tocarse con las manos la cara, la boca, la nariz o los ojos, que eso lo hace uno inconscientemente muchas veces, pero hay que estar pendientes de no hacerlo.
Y cualquier Persona, la Familia que identifique o ellos se sienten con fiebre o cualquier síntoma respiratorio, acudir inmediatamente a la Unidad de Salud, porque ahí nomás se activa la parte del Sistema para la Atención, la toma de muestra, lo que corresponda en dependencia de la valoración médica que se haga en ese momento.
Entonces, todos venimos trabajando, las Instituciones, los Sectores, a nivel de las visitas casa a casa en las Comunidades, y este esfuerzo es algo que cada día debemos de intensificar más porque estas Medidas van a contribuir muchísimo, y lo estamos viendo porque está surtiendo efectos de contenerlo, que si llega a entrar, que lo haga más al suave y no entre de manera explosiva como en estos otros lugares, que es una situación que tensiona demasiado la prestación de servicios y las posibilidades de atender a las personas más adecuadamente.
Periodista Alberto Mora
Hay diversos tratamientos que se están experimentando en diferentes Países, están probando con varios fármacos, no hay todavía un tratamiento que diga este es, pero se están haciendo ensayos, ¿no?
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Como es un virus nuevo hay una serie de casas farmacéuticas que están trabajando para producir la Vacuna, esa Vacuna requiere su tiempo, si lo hicieran lo más rápido posible, ya con la experiencia del SARS, talvez podría estar en 9 meses. Generalmente ahora producir una Vacuna dura año y medio, un año, antes podía durar 3, 4 años, y más, ya con la Tecnología todo eso se ha acortado en términos de tiempo; pero también están haciendo ensayos clínicos con medicamentos.
Actualmente estamos utilizando estos medicamentos que estamos usando porque están contribuyendo a disminuir la mortalidad de personas que entran en condición crítica, se está usando una serie de antivirales, inclusive un Medicamento Antiparasitario, tanto la Cloroquina como Fosfato de Cloroquina, Azitromicina. En dependencia de la condición del Paciente uno va haciendo uso de estos medicamentos, inclusive el Interferón Alfa2B se está aplicando en las personas en condiciones bastante críticas y ha venido dando resultados para reducir esa mortalidad que ha sido tremenda en muchos Países.
Nosotros como Gobierno hemos procurado garantizar este stock en nuestro esquema de tratamiento para estos tipos de casos que se nos vaya presentando o que se llegaran a presentar.
Periodista Alberto Mora
Si bien es cierto en los chavalos los indicadores son más bajos en cuanto al contagio, pero no están exentos, porque una británica jovencita, de 21 años, falleció debido al Coronavirus; un joven en Estados Unidos había sido dado de alta y también murió a consecuencia del Coronavirus. Así que no hay que confiarse tampoco, los chavalos, los jóvenes no son inmunes.
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Todos somos susceptibles, cualquiera puede adquirir el virus, porque es una población virgen, es la primera vez que va a tener contacto con este virus. Entonces, cualquiera lo puede adquirir, un Niño, un Adolescente o un Adulto Mayor. El asunto está en que este virus en términos de manifestaciones grave, muy graves, o críticas, se da en las edades extremas.
En los jóvenes puede darse en alguna persona que pueda llegar hasta a fallecer cuando tiene alguna condición desfavorable, una enfermedad crónica, Leucemia, Cáncer, etc., que también está en una condición como una persona vulnerable ante este virus.
Por eso todos debemos de tener el cuidado, si en mi casa tengo personas que son Adultos Mayores, mi Abuela, mi Madre, etc., si tengo síntomas no tengo que acercarme a darles un beso, hay que tomar las Medidas Preventivas, el lavado de manos frecuente, porque si yo ando en la calle, llego a la casa y toqué algún objeto y me contaminé las manos, puedo llevar el virus a mi casa. Entonces todas esas Medida tenemos que extremarlas, sobre todo en este grupo de Adultos Mayores.
Periodista Alberto Mora
El manejo de la ropa también se incluye, Doctor, ¿no? Porque mucha gente está deshaciéndose de la ropa que lleva, cambiándose inmediatamente que llega a la casa.
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Puede hacerlo, pero la clave, la clave, es el lavado de manos, la limpieza, cómo toser. Si uno llega y puede cambiarse la ropa, magnífico, pero no debe sacudirla; llega, la agarra y la pone a lavar. Pero la clave, porque lo que transmite pero de una manera rápida son las manos, las manos son las que contagian cualquier objeto, y con las mismas manos tocamos ese objeto contaminado, y ese nos los llevamos a nuestro organismo, a nuestras mucosas, y ahí es donde nos podemos contagiar.
Estas manos son maravillosas, y así como son tan maravillosas para desarrollar tantas capacidades, también son maravillosas para transmitir muchas enfermedades. Por eso es que nosotros insistimos mucho en ese lavado de manos.
Periodista Alberto Mora
Doctor, el número de Emergencia, por cualquier Compañero o Compañera, Ciudadano o Ciudadana, ¿es el mismo?
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Sí; el 8418-9953, a ese número pueden llamar, ahí les orientan qué pueden hacer, si pueden recibir algún apoyo. Y toda persona que tenga cualquier sintomatología respiratoria, acudir a la Unidad de Salud más cercana. No importa qué tengamos, porque aquí están circulando Virus de Influenza H1N1, H3N2, Influenza B; Coronavirus no está circulando, pero tenemos el Adenovirus, el Bocavirus; entonces, como todos estos virus respiratorios circulan, nosotros también tenemos que protegernos contra todos estos virus, y la responsabilidad nuestra es acudir a la Unidad de Salud más cercana.
Periodista Alberto Mora
Y cuando hay un Compañero o un Ciudadano que llega a su trabajo y anda como agripado, mejor que se vaya a su casita, mientras pasa el trance, y que vuelva cuando ya esté bien; no es que tenga el virus, sino para prevenir, porque también son contagiosas las gripes y todo eso.
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Todos los virus respiratorios son contagiosos; la gripe común es sumamente contagiosa.
Periodista Alberto Mora
Es mejor que lo hagan así. Doctor, ojalá continuemos así... Lamentablemente, reiteramos las Condolencias por el fallecimiento del segundo caso, pero continúa el seguimiento, ya los días van pasando, Doctor. ¿El primer caso cuántos días lleva ya? Más o menos ya está por pasarla, el Hermano ya está por pasarla, ¿no? Si él logra estos 4 días, le hacen la prueba y ya él está bien... ¡Que alegre! ¿Continúa estable el primer caso?
Palabras del Doctor Carlos Sáenz
Está sumamente estable, está muy bien, hasta quería irse a su casa, pero le dijimos mejor quédate ahí en el Hospital, tranquilo, estás bien, pero guardemos el tiempo que nos hace falta, que es poco. Porque también hay que tomar Conciencia de esa situación. Si nosotros decimos que es mejor que se quede en el Hospital, debe quedarse. Aquellas personas que en su momento deben quedarse en su casa, que damos esa Indicación, debe cumplir con las Indicaciones que estamos dando, para evitar diseminaciones posibles que se puedan dar.
Periodista Alberto Mora
Lo importante es también esa responsabilidad individual. Yo le agradezco Doctor, gracias por habernos acompañados esta mañana.